如果腰疼了你會(huì)怎樣想，是腰肌勞損?腰椎間盤突出?在大家的認(rèn)識(shí)里可能對(duì)腰肌勞損、腰椎間盤突出比較熟悉，當(dāng)出現(xiàn)腰疼的時(shí)候，可能就會(huì)往這方面想。其實(shí)，引起腰痛的病因很多，腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎滑脫、肌筋膜炎、腰椎感染等。今天就給大家介紹下，臨床上很常見(jiàn)，但是大多數(shù)人并不了解的腰椎滑脫。

什么是腰椎滑脫?

腰椎滑脫是一種腰椎節(jié)段性不穩(wěn)，表現(xiàn)為上位椎體相對(duì)于下位椎體的移位，且無(wú)相關(guān)椎體環(huán)的斷裂或缺損，亦稱為“假性滑脫”，可因壓迫硬膜囊和( 或) 神經(jīng)根而引起相應(yīng)癥狀。退變性腰椎滑脫好發(fā)生于 50 歲以上人群，女性發(fā)病率較高，病變節(jié)段多位于L4/5.單節(jié)段發(fā)病多見(jiàn)。

腰椎滑脫會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?

(1)腰部軟弱無(wú)力，難于支撐身體，不能久站或遠(yuǎn)距離行走;

(2)腰骶部疼痛，疼痛有時(shí)會(huì)突然發(fā)生;疼痛性質(zhì)可為酸痛、牽拉痛或鈍痛;站立或彎腰時(shí)加重;若改變體位，推拿或臥床休息后，癥狀可很快消失;

(3)腰部僵硬前屈，不能自由活動(dòng)，尤其難以后伸腰部;

(4)出現(xiàn)間歇性的下肢神經(jīng)癥狀:臀部、大腿可出現(xiàn)疼痛、麻木或熱感，少數(shù)人產(chǎn)生尾骨痛，還有向下肢的放射痛;有運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)障礙，甚至影響大小便。

腰椎滑脫導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)的癥狀一般沒(méi)有規(guī)律，取某種姿勢(shì)或稍微活動(dòng)后，癥狀會(huì)自行緩解。究其原因，是由于腰椎正常解剖結(jié)構(gòu)松動(dòng)、位移、不穩(wěn)，相鄰椎節(jié)出現(xiàn)異常滑移，難以復(fù)位，更難固定，所以常常在不經(jīng)意間刺激相關(guān)神經(jīng)或神經(jīng)根，使上述癥狀頻頻出現(xiàn)，較難以控制。

腰椎滑脫的預(yù)防及治療

保持良好的生活方式、加強(qiáng)功能鍛煉有助腰椎滑脫的預(yù)防和治療。

加強(qiáng)腰背肌肉的功能鍛煉：腰背肌肉的強(qiáng)勁可增加腰椎的穩(wěn)定性，拮抗腰椎滑脫的趨勢(shì)。

限制腰椎關(guān)節(jié)的過(guò)度活動(dòng)、減少腰椎勞損：減少腰部過(guò)度旋轉(zhuǎn)、蹲起等活動(dòng)，減少腰部過(guò)度負(fù)重。

減輕體重：體重過(guò)重增加了腰椎的負(fù)擔(dān)及勞損，特別是腹部脂肪堆積，增加了腰椎在骶骨上向前滑脫的趨勢(shì)。

對(duì)有腰痛癥狀的腰椎滑脫患者，應(yīng)先明確其疼痛的部位及性質(zhì)，判斷其疼痛是否與滑脫有關(guān)，因?yàn)榕c滑脫部位相鄰椎間盤的變性、小關(guān)節(jié)病變或軟組織損傷等都可導(dǎo)致腰痛;應(yīng)針對(duì)其原因進(jìn)行對(duì)癥治療，保守治療無(wú)效時(shí)再考慮手術(shù)治療。